Профилактика

Зубной каменьЕсли широко открыть рот и внимательно посмотреть в зеркало на свои зубы, то большинство (80%) из нас увидит на них темные пятна.
 
Те пятна, что расположены на жевательной поверхности, не имеют к зубному камню никакого отношения, это затаившийся кариес. Зато коричневатые разводы с наружной и внутренней стороны зубов — он самый: окончательно сформировавшийся зубной камень. Обычно он располагается недалеко от десны.
 

Что это такое?

 
Зубной камень — так называемые, известковые отложения на зубах. Несмотря на то, что, казалось бы, известка имеет белый цвет, зубной камень достаточно темный. А все потому, что в его состав, кроме солей кальция, входят остатки пищи, отмершие клетки, бактерии, соли фосфора и железа и т.п.
 

Причины

 

Зубной камень может появиться, если человек:
  • совсем не чистит зубы, забывает их чистить регулярно (утром и вечером) или чистит их неправильно;
  • пользуется некачественными зубными пастами и щетками;
  • привык есть только мягкую пищу;
  • жует только одной стороной челюсти (правой или левой);
  • страдает нарушением обмена веществ, в первую очередь солевого
 
Также причиной отложения зубного камня может стать недостаточно гладкая поверхность (шероховатая) зубов и неправильное их положение.
 

Что происходит?

 
Сначала на зубе образуется мягкий светлый налет — скопление застрявшей пищи и бактерий. Затем на него сверху осаждаются известковые соли, содержащиеся в слюне.
 
Зубной налет постепенно темнеет и уплотняется, превращается в зубной камень.
 
Чаще всего камень возникает рядом с десной у шейки зуба и пресловутых «труднодоступных участках», куда сложно добраться зубной щеткой.
 
По статистике, зубному камню больше подвержены те зубы, которые почти не участвуют в акте жевания, из-за чего их естественное очищение затрудняется.
 

Чем опасно?

 
Зубной камень раздражает десны и может привести к повреждению всех тканей, окружающих зуб (пародонтит). Первые симптомы этой болезни — зуд в деснах, их кровоточивость, неприятный запах изо рта. Если не начать лечение вовремя,  зубы начнут шататься и выпадут.
 

Как распознать?

 
Зубной камень, расположенный над десной, виден невооруженным глазом. Камень, сформировавшийся внутри десны, может увидеть только зубной врач при помощи специальных стоматологических инструментов.
 
Чтобы не осталось сомнений в том, что у вас появились проблемы с зубами, проведите маленький эксперимент: возьмите ватный тампон, смочите его в растворе йода и протрите им все зубы (ближе к десне). Имеющийся зубной налет вместе с зубными камнями после этой процедуры проявится как на снимок на фотобумаге.
 

Диагностика

 
Не дожидайтесь пока зубной камень перейдет в страшный пародонтит, быстрее записывайтесь на прием к стоматологу.
 

Лечение

 
Лечение зубного камня состоит в его удалении. Специалисты советуют удалять зубной камень примерно раз в полгода-год.
 
В идеале процедура состоит из трех этапов:
  1. Снятие зубного налета и камня с помощью ручного инструментария и ультразвука.
  2. Шлифовка поверхности зубов.
  3. Полировка поверхности зубов.

Иногда вместо шлифовки и полировки на зубы наносят специальную защитную пасту. При необходимости удаление зубного камня проводят под анестезией.
 

Зубной налет и его последствия

 
Микробы

Бактерии зубного налета: вид под микроскопомПрирода снабдила нас кожным покровом, дабы максимально изолировать наши жизненно важные внутренние органы от засилья микробов. Но полностью изолировать себя от этого микромира мы не в состоянии, а наша ротовая полость навсегда остается входными воротами для этих маленьких, но агрессивных существ. Всего лишь через несколько часов после рождения полость рта человека заселяется микроорганизмами, и это нормальный процесс, так как лишь не многие из них являются болезнетворными.
 
Все населяющие нас микроорганизмы живут за счет своего «хозяина», но многие не вредят ему и эту форму совместной жизни называют комменсализмом.
 
Существует и другая форма совместного проживания, которую называют симбиозом.
 
Симбиоз имеет место тогда, когда совместное проживание различных форм приводит к взаимной пользе, к примеру, некоторые бактерии кишечника в благодарность «хозяину» за предоставленный приют и питание производят нужный ему «хозяину» витамин К.
 
Следующая форма совместного проживания — паразитизм: один организм живет за счет другого и при этом наносит заметный вред своему «хозяину» или даже может вызвать его смерть. Только на нас самих лежит полная ответственность за «выбор» бактериальной флоры заселяющей нашу ротовую полость, а стало быть, и выбор совместной формы сосуществования с окружающим нас микромиром.
 
Полость рта, ее слизистая оболочка и лимфоидный аппарат челюстно-лицевой области играют уникальную роль во взаимодействии организма человека с окружающим его миром микробов.
 
Доминирующее место как по разнообразию обитающей в полости рта видов, так и по количеству занимают, конечно же, бактерии. Хотя кроме них: вирусы, грибы и простейшие, также в изобилии населяют нашу полость рта. По некоторым данным, число видов бактерий в этой экологической нише организма человека составляет от 120 до 300.
 
Полость рта, как экологическую нишу, можно разделить на несколько более мелких и достаточно отличных друг от друга биосред: слизистая оболочка, зона десневого желобка, ротовая жидкость и зубная бляшка. Но самым населенным районом является зубной налет или зубная бляшка, которая содержит от 10 до 1000 млрд. живых микросуществ в грамме материала.
 
Такие заболевания, как кариес зубов, гингивит и пародонтит напрямую связаны с образованием и присутствием на зубах зубной бляшки. Разнообразие населяющей ее микрофлоры столь велико, что представить вашему взору всех ее обитателей, а это порядка двухсот видов, просто невозможно.
 
Зубные бляшки и камни
 
Зубная бляшка начинает образовываться уже через 1— 2 часа после чистки зубов. Образование зубной бляшки можно разделить на три временные фазы:
  1. Первая фаза формирование зубной бляшки — первые 2— 4 часа после тщательной чистки зубов. На этой стадии она преимущественно состоит из кокков (стрептококки, нейссерии и стафилококки) и коротких палочек (лактобактерии). Это так называемая «ранняя» зубная бляшка.
  2. Вторая фаза — от 4-5 дней (лептотрихии и фузобактерии).
  3. Третья фаза — от 6-7 дней и далее. Зубная бляшка принимает окончательный по составу вид. Доминируют анаэробные бактерии (бактероиды, фузобактерии, спирохеты, вейллонеллы, актиномицеты, стрептококки и пептострептококки). Общее количество бактерий в зубной бляшке увеличивается от 90-100 в 1-й фазе формирования до 1-10 млн. во 2-й. В 3-й фазе формирования количество бактерий исчисляется десятками и сотнями миллиардов в 1 грамме.
 
К сожалению, не все пациенты обращают должное внимание на присутствие на своих зубах зубной бляшки. На ранних этапах возникновения зубная бляшка имеет вид мягких беловатых отложений на зубах вдоль края десны. Интенсивное полоскание удаляет его лишь частично, а основательная чистка зубов справляется с ним полностью.
 
Уже в первой фазе развития зубного налета, а точнее через 12 часов микроорганизмы начинают свою «работу». Они образуют твердый каркас из углеводов, прочно прикрепляющийся к поверхности зуба. Образуется относительно стойкая зубная бляшка.
 
Так как первая фаза развития зубной бляшки характерна присутствием коков и лактобактерий, то именно на этом этапе уже начинает образовываться кислота, приводящая к образованию такого заболевания как кариес зубов. Бактерии размножаются, а зубная бляшка растет и опускается все ниже в десневую бороздку.
 
Постепенно все уплотняющаяся зубная бляшка приобретает желтоватый цвет. По мере уплотнения и продвижения зубной бляшки глубже в десневую бороздку доступ кислорода внутрь этой субстанции прекращается, что приводит к большему развитию форм анаэробных бактерий.
 
Зубная бляшка переходит во вторую и третью фазу своего развития. На этой стадии чаще всего уже присутствует воспаление десен. Воспаление является защитной реакцией организма, цель которой — устранение вредных влияний. Воспаление в данном случае вызывается бактериями.
 
В качестве продуктов обмена они выделяют не только кислоту, но и яды (токсины), и особые вещества, действующие на нашу иммунную систему. К сожалению, мало кто задумывается, какой вред могут принести зубные отложения с присутствующими в них миллиардами патогенных бактерий.
 
Хотя не секрет, что частые заболевания верхних дыхательных путей, пневмония, желудочные инфекции, разного рода заболевания крови и даже менингит, напрямую связаны с присутствием продолжительных воспалительных процессов в полости рта (гингивит, пародонтит).
 
Зубной налет образуется на всех зубах, но чаще всего свои более стойкие формы он приобретает вблизи больших слюнных желез (язычная поверхность центральной группы нижних зубов). Слюна, которая благодаря содержащимся в ней минеральным веществам оказывает обычно благоприятное воздействие на зуб, в данном случае, не достигая зуба, воздействует на налет.
 
В результате отложений минералов слюны возникает зубной камень, против которого зубная щетка бессильна.  Как клин, зубной камень расположен между краем десны и поверхностью зуба. Постоянно откладывается новый налет. Заселенный множеством микроорганизмов зубной налет провоцирует воспалительный процесс в прилегающих десневых участках.
 
Воспаленная десна начинает кровоточить при легком прикосновении, кровяные клетки, богатые солями железа, разрушаются, а соли железа оседая, окрашивают налет в темно коричневый цвет. Усиленно образуется десневая жидкость, омывающая опорный аппарат зуба, для того чтобы подавить возбудителей, покрывающих зубной камень и смыть их. Клетки и минералы из этой жидкости приводят к дальнейшим отложениям на корневой поверхности.
 
Таким образом, камень начинает расти и углубляться все дальше под десну. В местах, где поверхность корня покрыта отвердевшими отложениями, волокна опорного аппарата зуба отмирают.
 
Кость челюсти, ставшая нефункциональной в этих местах подвергается деструкции. Образуя патологические пародонтальные карманы. Пародонтит прогрессирует и приобретает более серьезные нагнивающие формы.
 

Как справиться с отложениями на зубах и предупредить образование зубного камня?

 
Как уже сообщалось, зубной налет образуется на зубах уже через пару часов после тщательной их чистки. Затем только дело времени, чтобы он приобрел свои более стойкие формы. Именно по этому чистить зубы необходимо как минимум два раза в день, но по возможности чаще. По истечении 12 часов очистить его обыкновенной зубной щеткой будет уже проблематично, а если на зубах уже существуют некие стойкие формы зубной бляшки, то она только увеличится в размере.
 
Пищевая содаОчень хорошие результаты дает чистка зубов с припудриванием зубной пасты солью или содой. Если же на зубах имеются уже стойкие пигментированные пятна, что частенько наблюдается на нижней группе центральных зубов, то для их успешной очистки можно прибегнуть к старому как мир народному средству. Кончик деревянной зубочистки (спички — не советую!) слегка размозжите центральными зубками, образовавшуюся деревянную кисточку окуните в питьевую соду и потрите пигментное пятнышко на своем зубе и — о чудо! — зуб побелел.
 
Но не переусердствуйте с предложенным «макияжем», дабы не травмировать сильно десну. И самое главное - никогда не применяйте для отбеливания своих зубов никакие кислоты и прочие химикалии (к сожалению и такое встречается).
 
Помимо лекарственной обработки, самым распространенным и доступным методом, является чистка зубов от стойких форм налета ультразвуком. Бояться ультразвуковых скалеров не нужно, чистота вибрации инструментов четко определена и, кроме как пользы, никаких вредных побочных эффектов на ваш организм не оказывают.
 
При грамотном подходе к этой процедуре врачи делают или инъекционную обезболивающую блокаду или обрабатывают слизистую ротовой полости лидокановым спреем, что также снимает болевую чувствительность. Инструменты для снятия отложений имеют особую заточку, что предотвращает повреждение эмали зуба и никаких меловых пятен на ней не оставляют, тем более данная процедура никак не способствует повреждению эмали зуба.
 
Если после снятия камня и осталось на зубе какое-либо пятно, то это лишь связанно с тем, что именно зубная бляшка с присущей ей микробной флорой успела уже сделать свое «черное» дело и завести на зубе, приютившем ее, кариес.
 
Также ультразвуком обрабатывается и корень зуба, но инструменты для этой процедуры применяются несколько более другого профиля и формы, что также максимально предотвращает кость корня от механических повреждений.
 
Завершающим этапом чистки зубов является их полировка специальными, с разной абразивной возможностью, зубными пастами и полировка корней все теми же ультразвуковыми инструментами, но с гладкими пластиковыми насадками.
 
В особо тяжелых случаях часто возникает необходимость прибегнуть к хирургическим методам лечения. Хирурги, владеющие современными методами восстановительной хирургии, делают поистине чудеса!
← назад